「巧克力囊肿治疗很麻烦，小囊肿无需手术」- 宁波甬城妇科医院

文章来源：宁波甬城妇科医院 发布日期：2023-09-10

子宫内膜异位，实际上就是子宫内膜由于脱落时不小心进入盆腔，落在卵巢而再次生长，比较常见的传播方式是，经血逆流，淋巴传播和血管传播等。虽然子宫内膜移位到了卵巢内，但依然受到性激素的影响，每月当月经来潮时，异位的子宫内膜也会出血，但是无法排出，只好留在卵巢内，时间久了，就生成了囊肿。

早期症状：痛经，不正常的月经疼痛是子宫内膜异位的明显症状，但一般会被忽视。不孕，没有避孕措施，依然无法怀孕，子宫内膜异位是在不孕中占的比例很高。

治疗原则：确认后就应该立即手术治疗，以免因囊肿引起不育和异位内膜的再次种植。年轻未生育的妇女应该在吸出囊液后立即估囊肿排出，对保持卵巢的正常功能和内分泌功能有帮助，也有助于日后受孕的概率。对于年龄较大有孩子的妇女，为了避免日后复发，应该考虑切除手术。手术后可服用一些子宫内膜异位的药物，来防止旧病复发。

治疗方法：对于小于8厘米的囊肿可以服用药物来治疗，让囊肿收缩直到完全没有。而对于比较大的囊肿应该进行手术切除，防止运动造成囊肿破裂。另外，口服避孕药也有助于预防巧克力囊肿的复发。药物治疗通常叫保守治疗，一般是用药物来抑制雌激素的合成，让囊肿慢慢萎缩，这适合异位较小的子宫内膜，对于较大的囊肿还要手术为主。手术治疗一般采用中西结合，视情况而定，一般分为，微创手术，开口小，恢复快，还有局部治疗，主要用于痛经和不孕症的治疗，还有用手术切除部分异位的子宫内膜.一般手术可作保守疗法，就是保留卵巢功能和生育能力，根治手术一般就是切除全子宫，目前手术治疗是最有效的治疗方法。

巧克力囊肿治疗比较麻烦，因为巧克力囊肿的生成和发展是在内分泌功能下产生的，只要卵巢在，就会分泌女性激素，这样就会让囊肿继续生长 ，除非做切除手术，这样又是病人不愿意看到的，影响了病人的生活质量。因此，一般小囊肿无需要手术，只要保持观察，随时检查同时辅助药物治疗就可以。