「老年阴道炎如何诊治」- 宁波甬城妇科专科医院

文章来源：宁波甬城妇科医院 发布日期：2023-06-19

老年性阴道炎是由于卵巢的功能衰弱，阴道黏膜因体内缺乏雌激素而萎缩，上皮细胞内的糖原减少，阴道局部抵抗力低下，阴道的pH会上升，容易被细菌感染而造成，多见于绝经后的妇女，少数发生在切除双侧卵巢或哺乳期的妇女身上。

患有老年性阴道炎的患者会感觉外阴瘙痒，会有灼热感，尤其是排尿时感觉会更明显，还伴有白带增加、有臭味等症状。有一部分患者盆腔会有坠胀感。老年性阴道炎还波及前庭和尿道口粘膜，引发尿频、尿痛。病情严重者会外阴肿胀充血，甚至会形成溃疡，表面有化脓的异常分泌物。如果老年性阴道炎很长时间都得不到，等到粘膜下的结缔组织被纤维化后，会导致阴道变狭隘，甚至闭锁和积脓。

要确诊是否患有老年性阴道炎，可参考以下检查结果：白带常规化验脓球阳性、阴道pH>4,5、聚合酶链反应，对疾病进行基因诊断、宫腔镜检查等

老年性阴道炎的治疗要以加强阴道抵抗力和抑制病原菌生长为原则，如果是局部治疗，可以用1%的醋酸或其它外阴洗涤剂，对于更年期的妇女，可以口服雌激素制剂，如尼尔雌雄等，还要根据患者的实际情况加以决定。而对于全身治疗，则可口服雌激素制剂，首次剂量较多，往后再减少。但用药时应该注意对应药物的禁忌，雌激素制剂并不适用于乳腺癌和生殖恶性肿瘤的患者，还要根据实际情况选择不同的用药量和持续时间。

老年性阴道炎的患者要注重保健，不能用热水清洁瘙痒部位，否则只会加重瘙痒，不能滥用药物，尤其是治疗霉菌或滴虫的药品，避免使用肥皂等刺激性强的清洁用品。要杜绝一切可能的感染途径，勤换衣物，贴身用品可置于日光下暴晒消毒。